如果仅仅是关节腔存在尿酸结晶，痛风一般是不会发作的，而罪魁祸首是尿酸「微晶体」的形成，正是「微晶体」导致了痛风急性发作。
目前一般认为，「微晶体」的形成是由于尿酸波动导致的。也就是说尿酸水平波动是痛风发作的直接原因，而「尿酸波动」包括两层含义，一是升高，二是降低。
尿酸急剧升高导致痛风发作，这点大家一般都明白，但其实，尿酸降低也会引起痛风发作，尤其是对一些刚开始服药降尿酸的病友。这是由于降尿酸治疗起效了，血尿酸降低，导致关节腔「微晶体」形成。此时，痛风发作频繁也可以看做是尿酸晶体（结石）溶解的标志。
